長寿計算ツール

表現型年齢計算ツール（Levineの式）

一般的な血液検査の9項目と年齢を入力すると、Levineの表現型年齢が求められます。各項目が報告された単位も選んでください。とくにC反応性タンパクは、式がmg/dLを求めるのに対し、ほとんどの検査室はmg/Lで印字します。無料ですぐに使え、登録不要です。

表現型年齢とは何か

Levineの表現型年齢は、9つの血液指標と暦年齢を1つの年数にまとめたものです。式はGompertz型の比例ハザードモデルで、10個の項が線形予測子をつくり、それが参照コホートにおける10年死亡スコアになり、そのスコアを年齢だけの死亡曲線を通して逆算して年数に戻します。係数と単位はLevine et al., Aging (Albany NY) 2018;10(4):573-591のTable 1に基づきます。変換はLiu et al., PLoS Medicine 2019;16(2):e1002760に対して公表された訂正に基づきます。初出の印刷では1ステップが抜けており、そのままでは計算できませんでした。結果が語るのは、この検査値がNHANES IIIの中でより年上または年下の人の検査値に似ている、ということだけです。主張はそれで全部です。

CRPはmg/Lではなくmg/dLで入力する

これはこのページで最も重要な一点です。Levineの係数はmg/dLのCRPに当てはめられました。NHANES IIIがそう報告していたからです。一方、現代の検査室のほとんどと高感度測定はすべてmg/Lで報告します。10倍大きい数値です。この項は自然対数として入るため、mg/dLが期待される場所にmg/Lを入れると線形予測子が0.0954 × ln(10) = 0.22だけずれ、典型的な値では答えが2年をはるかに超えて動きます。派手に失敗はしません。もっともらしい間違った年齢を返すだけです。この式の公開実装のいくつかは、実際にここを間違えています。だからこのページでは単位を数値の大きさから推測せず必須入力にし、換算後の検査値を書き戻して表示しています。

死亡スコアは計算していますが表示しません

この式は10年死亡スコアを通らずに年齢へ到達できないため、この計算ツールもそれを計算しています。それでも意図的に返しません。その数値のまわりに誰かが書くとしたら「あなたが今後10年以内に亡くなる確率はN%です」という一文だけですが、その数値の意味はそれではありません。数十年前のある国で、1回の追跡期間について、あなたと似た検査値を持っていたNHANES III参加者の集団についての性質です。それを一人の読み手に貼りつけると、コホートの平均が、その数値では支えられない個人の予測に変わってしまいます。年齢は同じ情報から偽の精度を剥ぎ取ったものです。

9つの指標に見えるものと見えないもの

アルブミン、クレアチニン、空腹時血糖、CRP、リンパ球割合、平均赤血球容積、赤血球分布幅、アルカリホスファターゼ、白血球数。それ以外はありません。血圧、VO₂ max、喫煙、体組成、家族歴、その他健康にとって重要なあらゆるものは、この式の完全に外側です。しかも1回の採血は動きます。急性の病気はCRPと白血球を急激に上げ、水分状態はアルブミンとクレアチニンを動かし、いくつかの指標は時刻によって変わります。肺炎の最中に取った1回の検査値は、あなたのゆっくり動く性質ではありません。

ここから先は扱えません

このモデルはNHANES IIIの成人に当てはめられているため、20歳未満ではモデルが一度も見たことのない集団に適用することになり、この計算ツールは拒否します。各項目のもっともらしさの範囲は意図的に広く取ってあります。透析域のクレアチニンや敗血症域のCRPまで収まる広さです。その役目は、単位を取り違えた値や欄を取り違えた値を捕まえることであって、何が正常値かを決めることではないからです。範囲の両端では死亡スコアが飽和し、逆変換が定義できなくなります。そのとき計算ツールは、頭打ちにした年齢ではなく何も返しません。これは診断ではなく、平均余命でもなく、検査を指示した医師の代わりでもありません。