Pikaealisuse kalkulaator
Fenotüüpilise vanuse kalkulaator (Levine'i valem)
Sisesta üheksa väärtust tavalisest vereanalüüsist ja oma vanus ning saad Levine'i fenotüüpilise vanuse. Märgi iga näitaja juurde ühik, milles labor selle väljastas — eriti C-reaktiivse valgu puhul, kus valem tahab mg/dL, aga enamik laboreid trükib mg/L. Tasuta, kohe ja ilma registreerimiseta.
See peab olema paastuglükoos. Mudel sätiti paastuproovide peal ja söögijärgne näit on sama nime kandev hoopis teine suurus.
Vaata enne valimist oma analüüsivastust. Iga hs-CRP määramine ja enamik tavapaneele väljastavad mg/L, mis on kümme korda suurem number kui mg/dL, mille peal see valem paika sätiti.
Kontrolli need oma analüüsivastuse vastu üle. Selle valemi puhul võidetakse või kaotatakse vastus just teisendusel: CRP 2,0 mg/L, mis loetakse 0,2 mg/dL-ks, on õige, aga CRP 2,0 mg/L, mis sisestatakse 2,0 mg/dL-na, eksib rohkem kui kaks aastat, ilma et miski imelik välja näeks.
| Seerumi albumiin | 47 g/L |
| Seerumi kreatiniin | 88,4 µmol/L |
| Paastuglükoos | 5 mmol/L |
| C-reaktiivne valk (CRP) | 0,1 mg/dL |
| Lümfotsüüdid (% leukotsüütidest) | 30 % |
| Erütrotsüütide keskmine maht MCV (fL) | 90 fL |
| Erütrotsüütide jaotuslaius RDW (%) | 13 % |
| Aluseline fosfataas (U/L) | 70 U/L |
| Leukotsüütide arv (tuhandetes µL kohta) | 6 ×10³/µL |
Vereanalüüs on hetkepilt, mida peaks lugema sinu arst. Treener saab aidata treeningu ja toitumise poole pealt nende asjadega, mis mõnda neist näitajatest liigutavad.
Mis on fenotüüpiline vanus
Levine'i fenotüüpiline vanus liidab üheksa verenäitajat ja sinu kronoloogilise vanuse üheksainsaks arvuks aastates. Valem on Gompertzi proportsionaalsete riskide mudel: kümme liiget moodustavad lineaarse ennustaja, sellest saab võrdluskohordi kümne aasta suremusskoor, ja see skoor pööratakse ainult vanusest sõltuva suremuskõvera kaudu tagasi aastateks. Kaalud ja ühikud pärinevad artiklist Levine et al., Aging (Albany NY) 2018;10(4):573-591, tabel 1. Teisendus pärineb avaldatud parandusest artiklile Liu et al., PLoS Medicine 2019;16(2):e1002760 — algses trükis oli üks samm puudu ja arvutust ei saanud läbi teha. Tulemus ütleb seda, et see analüüsipilt sarnaneb NHANES III vanema või noorema inimese analüüsipildiga. Kogu väide ongi see.
CRP läheb sisse mg/dL-na, mitte mg/L-na
See on lehe kõige tähtsam koht. Levine'i kordaja sätiti CRP-le mg/dL-des, sest NHANES III just nii seda raporteeris, samal ajal kui enamik tänapäeva laboreid ja iga kõrgtundlik meetod annavad mg/L — kümme korda suurema arvu. Liige läheb valemisse naturaallogaritmina, nii et mg/L panek sinna, kus oodatakse mg/dL, nihutab lineaarset ennustajat 0,0954 × ln(10) = 0,22 võrra, mis tavaväärtuste juures liigutab vastust tublisti rohkem kui kaks aastat. See ei kuku kärarikkalt läbi; ta tagastab usutava vale vanuse. Mitmes avalikus selle valemi teostuses on täpselt see viga sees. Just seepärast on ühik siin kohustuslik sisend, mitte suurusjärgu pealt tehtud oletus, ja just seepärast trükitakse teisendatud analüüsid sulle tagasi.
Suremusskoor arvutatakse, aga seda ei näidata
Valem ei jõua vanuseni ilma kümne aasta suremusskoorist läbi minemata, nii et see kalkulaator arvutab selle välja. Ta ei tagasta seda meelega. Ainus lause, mille keegi selle arvu ümber kirjutaks, on „sinu tõenäosus järgmise kümne aasta jooksul surra on N protsenti“, ja arv ei ole see: ta on omadus, mis kuulub NHANES III osalejate kohordile, kelle analüüsid sinu omaga sarnanesid, ühe jälgimisakna jooksul, ühes riigis, aastakümneid tagasi. Selle riputamine ühe lugeja külge muudab kohordi keskmise isiklikuks ennustuseks, mida see ei kanna. Vanus on seesama teave, millelt vale täpsus on maha kooritud.
Mida need üheksa näitajat näevad ja mida mitte
Albumiin, kreatiniin, paastuglükoos, CRP, lümfotsüütide protsent, erütrotsüütide keskmine maht, erütrotsüütide jaotuslaius, aluseline fosfataas ja leukotsüütide arv. Ei midagi muud. Vererõhk, VO₂ max, suitsetamine, kehakoostis, perekonna anamnees ja kõik muu, mis tervise jaoks loeb, jäävad valemist täiesti välja. Ja üksainus vereproov liigub: äge haigus tõstab CRP-d ja leukotsüüte järsult, veetasakaal nihutab albumiini ja kreatiniini ning mitu neist näitajatest kõiguvad päevaajaga. Kopsupõletiku ajal võetud analüüs ei ole sinu aeglaselt muutuv omadus.
Kus see lõpeb
Mudel sätiti NHANES III täiskasvanute peal, nii et alla 20 aasta rakendataks seda rahvastikule, keda ta kunagi näinud ei ole, ja kalkulaator keeldub. Iga näitaja usutavuspiirid on meelega laiad — piisavalt laiad dialüüsitasemel kreatiniini ja sepsisetasemel CRP jaoks — sest nende ülesanne on püüda kinni vale ühikuga või valesse lahtrisse sisestatud väärtus, mitte otsustada, mis loeb normaalseks tulemuseks. Vahemiku äärtes suremusskoor küllastub ja pöördteisendus ei ole enam määratud; kalkulaator ei tagasta siis midagi, mitte kärbitud vanust. See ei ole diagnoos, ei ole eluiga ega asenda arsti, kes analüüsi määras.