Calcolatore di longevità
Calcolatore dell'età fenotipica (equazione di Levine)
Inserisci nove valori di un normale esame del sangue e la tua età per ottenere l'età fenotipica di Levine. Indica l'unità in cui il laboratorio ha refertato ciascun analita — in particolare la proteina C-reattiva, dove l'equazione vuole mg/dL mentre quasi tutti i laboratori stampano mg/L. Gratis, immediato e senza registrazione.
Deve essere una glicemia a digiuno. Il modello è stato calibrato su campioni a digiuno, e un valore dopo i pasti è una grandezza diversa che porta lo stesso nome.
Controlla il referto prima di scegliere. Tutti i dosaggi hs-PCR e la maggior parte dei pannelli standard refertano in mg/L, un numero dieci volte più grande dei mg/dL su cui questa equazione è stata calibrata.
Confronta questi valori con il tuo referto. Con questa equazione è la conversione a decidere se la risposta è giusta o sbagliata: una PCR di 2,0 mg/L letta come 0,2 mg/dL è corretta, mentre una PCR di 2,0 mg/L inserita come 2,0 mg/dL sbaglia di oltre due anni senza che nulla sembri strano.
| Albumina sierica | 47 g/L |
| Creatinina sierica | 88,4 µmol/L |
| Glicemia a digiuno | 5 mmol/L |
| Proteina C-reattiva | 0,1 mg/dL |
| Linfociti (% dei globuli bianchi) | 30 % |
| Volume corpuscolare medio (fL) | 90 fL |
| Ampiezza di distribuzione eritrocitaria (%) | 13 % |
| Fosfatasi alcalina (U/L) | 70 U/L |
| Conta dei globuli bianchi (migliaia per µL) | 6 ×10³/µL |
Un esame del sangue è un'istantanea che deve leggere il tuo medico. Quello su cui il coach può aiutarti è il lato allenamento e alimentazione delle cose che muovono alcuni di questi marcatori.
Che cos'è l'età fenotipica
L'età fenotipica di Levine combina nove marcatori ematici e la tua età anagrafica in un unico numero espresso in anni. L'equazione è un modello di Gompertz a rischi proporzionali: i dieci termini formano un predittore lineare, quel predittore diventa un punteggio di mortalità a dieci anni per la coorte di riferimento, e il punteggio viene invertito attraverso la curva di mortalità basata sulla sola età per tornare in anni. Pesi e unità vengono da Levine et al., Aging (Albany NY) 2018;10(4):573-591, Tabella 1. La trasformazione viene dalla correzione pubblicata a Liu et al., PLoS Medicine 2019;16(2):e1002760 — la stampa originale ometteva un passaggio e non era calcolabile. Quello che il risultato dice è che questo pannello assomiglia al pannello di una persona più anziana o più giovane nel NHANES III. L'affermazione finisce qui.
La PCR entra in mg/dL, non in mg/L
È la cosa più importante di tutta la pagina. Il coefficiente di Levine è stato calibrato su una PCR in mg/dL, perché così la refertava il NHANES III, mentre la maggior parte dei laboratori moderni e ogni dosaggio ad alta sensibilità refertano in mg/L — un numero dieci volte più grande. Il termine entra come logaritmo naturale, quindi mettere mg/L dove sono attesi mg/dL sposta il predittore lineare di 0,0954 × ln(10) = 0,22, che ai valori tipici sposta la risposta di ben oltre due anni. Non fallisce rumorosamente: restituisce un'età sbagliata ma plausibile. Diverse implementazioni pubbliche di questa equazione sbagliano proprio qui. Per questo l'unità è un campo obbligatorio invece di una stima dedotta dall'ordine di grandezza, e per questo il pannello convertito ti viene ristampato.
Il punteggio di mortalità è calcolato e non mostrato
L'equazione non può arrivare a un'età senza passare da un punteggio di mortalità a dieci anni, quindi questo calcolatore lo calcola. Deliberatamente non lo restituisce. L'unica frase che qualcuno scriverebbe attorno a quel numero è «la tua probabilità di morire nei prossimi dieci anni è dell'N per cento», e non è questo che il numero è: è una proprietà di una coorte di partecipanti al NHANES III i cui esami somigliavano ai tuoi, su una sola finestra di follow-up, in un solo Paese, decenni fa. Attaccarlo a un singolo lettore trasforma una media di coorte in una previsione personale che il numero non sostiene. L'età è la stessa informazione con la falsa precisione tolta di mezzo.
Cosa i nove marcatori vedono e cosa non vedono
Albumina, creatinina, glicemia a digiuno, PCR, percentuale di linfociti, volume corpuscolare medio, ampiezza di distribuzione eritrocitaria, fosfatasi alcalina e conta dei globuli bianchi. Nient'altro. Pressione arteriosa, VO₂ max, fumo, composizione corporea, storia familiare e ogni altra cosa che conta per la salute restano completamente fuori dall'equazione. E un singolo prelievo si muove: una malattia acuta alza bruscamente PCR e globuli bianchi, l'idratazione sposta albumina e creatinina, e diversi di questi marcatori variano con l'ora del giorno. Un pannello fatto durante una polmonite non è una proprietà lenta di te.
Dove questo si ferma
Il modello è stato calibrato su adulti del NHANES III, quindi sotto i 20 anni verrebbe applicato a una popolazione che non ha mai visto e il calcolatore si rifiuta. I limiti di plausibilità su ciascun analita sono volutamente larghi — larghi abbastanza da accogliere una creatinina da dialisi e una PCR da sepsi — perché il loro compito è intercettare un valore inserito nell'unità sbagliata o nel campo sbagliato, non decidere che cosa sia un risultato normale. Agli estremi dell'intervallo il punteggio di mortalità satura e la trasformazione inversa smette di essere definita; il calcolatore non restituisce nulla invece di un'età troncata. Questa non è una diagnosi, non è un'aspettativa di vita e non sostituisce il medico che ha prescritto gli esami.