Llogaritës rikuperimi
Llogaritësi i testit ortostatik
Mat pulsin shtrirë dhe sërish pasi ngrihesh në këmbë, dhe lexo ngritjen përballë pragut të botuar të takikardisë posturale për moshën tënde. Falas, në çast dhe pa regjistrim.
- Ngritja duhet të mbahet përgjatë dhjetë minutash në këmbë ose në tavolinë të pjerrët, jo të kapet në një çast të vetëm.
- Duhet të vijë me simptoma ortostatike. Takikardia pa to nuk është sindroma.
- Simptomat duhet të kenë vazhduar me muaj, jo të jenë shfaqur këtë javë.
- Duhet të ndodhë pa një rënie të qëndrueshme të presionit të gjakut. Një ngritje me rënie është diagnozë tjetër.
- Duhet përjashtuar gjithçka tjetër që e ngre pulsin në këmbë: dehidrimi, temperatura, anemia, shtrati i zgjatur, barnat, sëmundja e tiroides.
Diferenca e një mëngjesi thotë pak. Trajneri e lexon përballë javës së stërvitjes që e prodhoi.
Çfarë mat testi
Ngritja në këmbë zbret disa qindra mililitra gjak në këmbë. Pulsi ngrihet për të mbrojtur prodhimin kardiak, dhe sa ngrihet është matja. Ky është i gjithë testi: një matje shtrirë, një matje në këmbë dhe diferenca mes tyre.
Dy pragjet e botuara
Deklarata e konsensusit e vitit 2011 (Freeman et al., Clin Auton Res 21:69-72, e mbartur nga deklarata e konsensusit të ekspertëve e Heart Rhythm Society e vitit 2015) e vendos vijën e takikardisë posturale te një ngritje e qëndrueshme prej të paktën 30 bpm brenda dhjetë minutash në këmbë, dhe te 40 bpm për adoleshentët 12 deri 19 vjeç. Shifra për adoleshentët nuk është rrumbullakim i asaj për të rriturit. Është kriter tjetër për një grup përgjigjja normale ortostatike e të cilit është më e madhe, dhe zbatimi i 30-s te një pesëmbëdhjetëvjeçar shënon adoleshentë të shëndetshëm. Moshat nën 12 vjeç refuzohen në vend që të vlerësohen: kriteret nisin në 12, përgjigjja normale e një fëmije është edhe më e madhe, dhe poshtë saj nuk ka prag të botuar.
Një kriter nuk është diagnozë
Arritja e pragut të pulsit nuk është diagnozë dhe nuk i afrohet asaj. Përkufizimi kërkon gjithashtu që ngritja të mbahet përgjatë dhjetë minutash, të vijë me simptoma ortostatike, të ketë vazhduar me muaj, të ndodhë pa rënie të qëndrueshme të presionit të gjakut dhe t'i mbijetojë përjashtimit të gjithçkaje tjetër që e ngre pulsin në këmbë. Ky llogaritës mund të vlerësojë saktësisht një prej atyre klauzolave, prandaj pesë të tjerat vijnë krahas shifrës e jo me shkronja të vogla poshtë saj. Nëse pragu arrihet dhe ndonjë prej atyre gjërave të ngjan ty, hapi tjetër është mjeku, jo edhe një matje.
E njëjta matje për ndjekjen e stërvitjes
Atletët e përdorin këtë si testin ortostatik të Ruskos, duke ndjekur diferencën mëngjes pas mëngjesi: një ngritje mbi intervalin tënd të zakonshëm tregon se rikuperimi nuk ka mbaruar. Për atë përdorim nuk kthehen kufij absolutë i rikuperuar / i parikuperuar, sepse s'janë botuar — vetë interpretimi i Ruskos bëhet përballë vijave bazë personale. Prandaj krahasimi i dobishëm nuk është shifra e sotme përballë një tabele, është shifra e sotme përballë dy javëve të tua të fundit.
Si ta bësh matjen
Protokolli ka më shumë rëndësi këtu se te shumica e testeve, sepse i gjithë rezultati është diferenca mes dy shifrave të marra me minuta largësi. Shtrihu dhe rri pa lëvizur të paktën pesë minuta — dhjetë po munde — pastaj shënoje pulsin ende shtrirë. Ngrihu me një lëvizje të vetme dhe qëndro pa lëvizur, pa u mbështetur askund, pastaj shënoje sërish. Matjen në këmbë merre çdo herë në të njëjtin çast: një minutë është zgjedhja e zakonshme klinike, ndërsa për ndjekjen e stërvitjes protokolli ortostatik finlandez lexon pas rreth nëntëdhjetë sekondash. Cilëndo të zgjedhësh, mbaje të njëjtën mes seancave. Bëje gjënë e parë në mëngjes, para kafesë, para ushqimit dhe pasi të zbrazësh fshikëzën — vetëm një fshikëz plot e ndryshon përgjigjen. Dy njerëz me kohëmatje të ndryshme nuk po bëjnë të njëjtin test, dhe as ti në dy mëngjese të ndryshme.
Çfarë bën llogaritësi me shifrat e tua
Në këmbë minus shtrirë, dhe mosha zgjedh se përballë cilës vijë të botuar lexohet diferenca. Një diferencë negative kthehet ashtu siç u mat, jo e rrumbullakosur në zero. Kjo është e gjitha — një krahasim me prag mbi një çift matjesh, çka është shumë më e vogël sesa e bën të duket konteksti klinik i pragut.