Levensduurcalculator
Fenotypische leeftijd berekenen (formule van Levine)
Vul negen waarden uit een gewoon bloedonderzoek en je leeftijd in en je krijgt de fenotypische leeftijd van Levine. Geef aan in welke eenheid elke bepaling is gerapporteerd — vooral bij C-reactief proteïne, waar de formule mg/dL wil en de meeste labs mg/L afdrukken. Gratis, direct en zonder registratie.
Het moet een nuchtere glucose zijn. Het model is gefit op nuchtere monsters, en een waarde na het eten is een andere grootheid met dezelfde naam.
Kijk eerst op je labuitslag voordat je kiest. Elke hs-CRP-bepaling en de meeste standaardpakketten rapporteren in mg/L, een tien keer groter getal dan de mg/dL waarop deze formule is gefit.
Leg deze getallen naast je labuitslag. Bij deze formule wordt het antwoord gewonnen of verloren bij de omrekening: een CRP van 2,0 mg/L gelezen als 0,2 mg/dL klopt, terwijl een CRP van 2,0 mg/L ingevuld als 2,0 mg/dL er meer dan twee jaar naast zit zonder dat er iets vreemds uitziet.
| Serumalbumine | 47 g/L |
| Serumcreatinine | 88,4 µmol/L |
| Nuchtere glucose | 5 mmol/L |
| C-reactief proteïne | 0,1 mg/dL |
| Lymfocyten (% van de witte bloedcellen) | 30 % |
| Gemiddeld erytrocytenvolume (fL) | 90 fL |
| Rodebloedceldistributiebreedte (%) | 13 % |
| Alkalische fosfatase (U/L) | 70 U/L |
| Aantal witte bloedcellen (duizend per µL) | 6 ×10³/µL |
Een bloedonderzoek is een momentopname die je arts hoort te lezen. Waar de coach mee kan helpen, is de trainings- en voedingskant van de dingen die een aantal van deze markers verschuiven.
Wat fenotypische leeftijd is
De fenotypische leeftijd van Levine voegt negen bloedmarkers en je kalenderleeftijd samen tot één getal in jaren. De formule is een Gompertz-model met proportionele hazards: de tien termen vormen een lineaire predictor, die wordt een tienjaars sterftescore voor het referentiecohort, en die score wordt via de sterftecurve op basis van leeftijd alleen teruggerekend naar jaren. Gewichten en eenheden komen uit Levine et al., Aging (Albany NY) 2018;10(4):573-591, tabel 1. De transformatie komt uit de gepubliceerde correctie op Liu et al., PLoS Medicine 2019;16(2):e1002760 — in de oorspronkelijke druk ontbrak een stap en was hij niet uit te rekenen. Wat de uitkomst zegt, is dat deze uitslag lijkt op die van een oudere of jongere deelnemer in NHANES III. Dat is de hele bewering.
CRP gaat erin als mg/dL, niet als mg/L
Dit is verreweg het belangrijkste op deze pagina. De coëfficiënt van Levine is gefit op CRP in mg/dL, want zo rapporteerde NHANES III het, terwijl de meeste moderne labs en elke hoogsensitieve bepaling in mg/L rapporteren — een tien keer groter getal. De term gaat erin als natuurlijke logaritme, dus mg/L invullen waar mg/dL verwacht wordt, verschuift de lineaire predictor met 0,0954 × ln(10) = 0,22, wat bij gangbare waarden het antwoord ruim meer dan twee jaar verschuift. Het gaat niet luidruchtig mis; er komt een geloofwaardige verkeerde leeftijd uit. Verschillende publieke implementaties van deze formule hebben het fout. Daarom is de eenheid hier een verplichte invoer in plaats van een gok op basis van de orde van grootte, en daarom wordt de omgerekende uitslag aan je teruggegeven.
De sterftescore wordt berekend en niet getoond
De formule kan geen leeftijd bereiken zonder langs een tienjaars sterftescore te gaan, dus deze calculator berekent er een. Hij geeft die bewust niet terug. De enige zin die iemand rond dat getal zou schrijven is “je kans om binnen tien jaar te overlijden is N procent”, en dat is niet wat het getal is: het is een eigenschap van een cohort NHANES III-deelnemers van wie de uitslagen op de jouwe leken, over één follow-upvenster, in één land, decennia geleden. Het aan één lezer vastplakken maakt van een cohortgemiddelde een persoonlijke voorspelling die het niet kan dragen. De leeftijd is dezelfde informatie met de valse precisie eraf gehaald.
Wat de negen markers wel en niet zien
Albumine, creatinine, nuchtere glucose, CRP, lymfocytenpercentage, gemiddeld erytrocytenvolume, rodebloedceldistributiebreedte, alkalische fosfatase en het aantal witte bloedcellen. Verder niets. Bloeddruk, VO₂ max, roken, lichaamssamenstelling, familiegeschiedenis en al het andere dat er voor je gezondheid toe doet, valt volledig buiten de formule. En één bloedafname beweegt: een acute ziekte jaagt CRP en witte bloedcellen scherp omhoog, de vochtbalans verschuift albumine en creatinine, en meerdere van deze markers variëren met het tijdstip van de dag. Eén uitslag afgenomen tijdens een longontsteking is geen traag bewegende eigenschap van jou.
Waar dit ophoudt
Het model is gefit op volwassenen uit NHANES III, dus onder de 20 zou het worden toegepast op een populatie die het nooit heeft gezien en weigert de calculator. De plausibiliteitsgrenzen per bepaling zijn bewust ruim — ruim genoeg voor creatinine op dialyseniveau en CRP op sepsisniveau — omdat hun taak is een waarde te vangen die in de verkeerde eenheid of het verkeerde veld is ingevuld, niet om te bepalen wat een normale uitslag is. Aan de uiteinden van het bereik verzadigt de sterftescore en is de inverse transformatie niet meer gedefinieerd; dan geeft de calculator liever niets terug dan een afgekapte leeftijd. Dit is geen diagnose, geen levensverwachting en geen vervanging van de arts die het onderzoek heeft aangevraagd.