Atjaunošanās kalkulators
Ortostatiskā testa kalkulators
Izmēri pulsu guļus un vēlreiz pēc piecelšanās un nolasi kāpumu pret tavam vecumam publicēto posturālās tahikardijas slieksni. Bez maksas, uzreiz un bez reģistrācijas.
- Kāpumam jāsaglabājas visas desmit stāvēšanas vai slīpā galda minūtes, nevis jābūt notvertam vienā mirklī.
- Tam jānāk kopā ar ortostatiskiem simptomiem. Tahikardija bez tiem nav sindroms.
- Simptomiem jābūt saglabājušamies mēnešiem, nevis parādījušamies šonedēļ.
- Tam jānotiek bez noturīga asinsspiediena krituma. Kāpums kopā ar to ir cita diagnoze.
- Jāizslēdz viss pārējais, kas ceļ pulsu stāvus: dehidratācija, drudzis, anēmija, ilgs gultas režīms, medikamenti, vairogdziedzera slimība.
Viena rīta starpība nozīmē maz. Treneris nolasa to pret treniņu nedēļu, kas to radīja.
Ko tests mēra
Pieceļoties vairāki simti mililitru asiņu nokļūst kājās. Pulss ceļas, lai aizsargātu sirds izsviedi, un tieši tas, cik daudz tas ceļas, ir mērījums. Tas arī ir viss tests: viens mērījums guļus, viens mērījums stāvus un starpība starp tiem.
Divi publicētie sliekšņi
2011. gada konsensa dokuments (Freeman u. c., Clin Auton Res 21:69-72, ko pārņēma Heart Rhythm Society 2015. gada ekspertu konsenss) posturālās tahikardijas robežu novelk pie noturīga vismaz 30 bpm kāpuma desmit minūšu laikā pēc piecelšanās un pie 40 bpm pusaudžiem no 12 līdz 19 gadiem. Pusaudžu skaitlis nav pieaugušo skaitļa noapaļojums. Tas ir atsevišķs kritērijs grupai, kuras normālā ortostatiskā atbilde ir lielāka, un 30 piemērošana piecpadsmitgadniekam atzīmē veselus pusaudžus. Vecums zem 12 gadiem tiek atteikts, nevis aplēsts: kritēriji sākas no 12, bērna normālā atbilde ir vēl lielāka, un zem tā publicēta sliekšņa nav.
Kritērijs nav diagnoze
Pulsa sliekšņa sasniegšana nav diagnoze un pat nav tai tuvu. Definīcija turklāt prasa, lai kāpums noturētos desmit minūšu garumā, lai tam līdzi nāktu ortostatiski simptomi, lai tie būtu saglabājušies mēnešiem, lai tas notiktu bez noturīga asinsspiediena krituma un lai tas izturētu visa pārējā izslēgšanu, kas ceļ pulsu stāvus. Šis kalkulators spēj novērtēt tieši vienu no šiem punktiem, tāpēc pārējie pieci nāk līdzi skaitlim, nevis stāv sīkā drukā zem tā. Ja slieksnis ir sasniegts un kaut kas no tā izklausās pēc tevis, nākamais solis ir ārsts, nevis kārtējais mērījums.
Tas pats mērījums treniņu uzraudzībai
Sportisti to izmanto kā Rusko ortostatisko testu, sekojot starpībai no rīta uz rītu: kāpums virs tava paša ierastā diapazona liecina, ka atjaunošanās nav pabeigta. Šim lietojumam absolūtas atjaunojies / neatjaunojies robežas netiek atgrieztas, jo tādas nav publicētas — paša Rusko interpretācija ir pret personiskajām bāzes līnijām. Tātad noderīgais salīdzinājums nav šodienas skaitlis pret tabulu, bet šodienas skaitlis pret tavām paša pēdējām divām nedēļām.
Kā veikt mērījumu
Protokols šeit ir svarīgāks nekā vairumā testu, jo viss rezultāts ir starpība starp diviem skaitļiem, kas ņemti dažas minūtes viens no otra. Apgulies un paliec nekustīgs vismaz piecas minūtes — desmit, ja vari —, tad pieraksti pulsu, vēl guļot. Piecelies vienā kustībā un stāvi nekustīgi, ne uz ko neatbalstoties, tad pieraksti vēlreiz. Ņem stāvus mērījumu katru reizi vienā un tajā pašā punktā: viena minūte ir ierastā klīniskā izvēle, bet treniņu uzraudzībā somu ortostatiskais protokols to nolasa pēc apmēram deviņdesmit sekundēm. Lai kuru izvēlies, saglabā to identisku starp reizēm. Dari to pirmajā rīta brīdī, pirms kafijas, pirms ēdiena un pēc urīnpūšļa iztukšošanas — jau pats pilns urīnpūslis izkustina atbildi. Divi cilvēki ar atšķirīgu laika izvēli neveic vienu un to pašu testu, un to nedari arī tu divos dažādos rītos.
Ko kalkulators dara ar taviem skaitļiem
Stāvus mīnus guļus, un vecums izvēlas, pret kuru publicēto robežu starpība tiek nolasīta. Negatīva starpība atgriežas tā, kā izmērīta, nevis noapaļota uz augšu līdz nullei. Tas arī ir viss — sliekšņa salīdzinājums vienam mērījumu pārim, kas ir daudz mazāka lieta, nekā liek skanēt šī sliekšņa klīniskajam kontekstam.