Ilgaamžiškumo skaičiuoklė
Fenotipinio amžiaus skaičiuoklė (Levine lygtis)
Įvesk devynias įprasto kraujo tyrimo reikšmes ir savo amžių, kad gautum Levine fenotipinį amžių. Nurodyk, kokiais matavimo vienetais laboratorija pateikė kiekvieną rodiklį — ypač C reaktyvųjį baltymą, nes lygčiai reikia mg/dL, o dauguma laboratorijų spausdina mg/L. Nemokamai, akimirksniu ir be registracijos.
Tai turi būti gliukozė nevalgius. Modelis sudarytas iš nevalgius paimtų mėginių, o po valgio išmatuota reikšmė yra visai kitas dydis tuo pačiu pavadinimu.
Prieš pasirinkdamas pasitikrink tyrimo atsakymą. Visi didelio jautrumo CRB tyrimai ir dauguma įprastų tyrimų pateikiami mg/L — tai dešimt kartų didesnis skaičius nei mg/dL, kuriais ši lygtis buvo sudaryta.
Palygink šias reikšmes su savo tyrimo atsakymu. Šioje lygtyje būtent perskaičiavimas nulemia, ar atsakymas teisingas: 2,0 mg/L CRB, įvertintas kaip 0,2 mg/dL, yra teisinga, o 2,0 mg/L CRB, įvestas kaip 2,0 mg/dL, klysta daugiau nei dvejais metais ir niekas neatrodo įtartina.
| Serumo albuminas | 47 g/L |
| Serumo kreatininas | 88,4 µmol/L |
| Gliukozė nevalgius | 5 mmol/L |
| C reaktyvusis baltymas | 0,1 mg/dL |
| Limfocitai (% leukocitų) | 30 % |
| Vidutinis eritrocito tūris (fL) | 90 fL |
| Eritrocitų pasiskirstymo plotis (%) | 13 % |
| Šarminė fosfatazė (U/L) | 70 U/L |
| Leukocitų skaičius (tūkstančiais viename µL) | 6 ×10³/µL |
Kraujo tyrimas yra akimirkos nuotrauka, kurią turėtų perskaityti tavo gydytojas. Treneris gali padėti su treniruočių ir mitybos puse tų dalykų, kurie kai kuriuos šiuos rodiklius pajudina.
Kas yra fenotipinis amžius
Levine fenotipinis amžius sujungia devynis kraujo rodiklius ir tavo chronologinį amžių į vieną skaičių metais. Lygtis yra Gomperco proporcingų rizikų modelis: dešimt narių sudaro tiesinį prediktorių, jis virsta dešimties metų mirtingumo rodikliu atskaitos grupei, o tas rodiklis atgal per vien nuo amžiaus priklausančią mirtingumo kreivę paverčiamas metais. Svoriai ir vienetai paimti iš Levine ir kt., Aging (Albany NY) 2018;10(4):573-591, 1 lentelė. Transformacija paimta iš paskelbto Liu ir kt., PLoS Medicine 2019;16(2):e1002760, ištaisymo — pirminiame spaudinyje buvo praleistas vienas žingsnis, todėl jo nebuvo galima apskaičiuoti. Rezultatas sako tik tiek, kad šie tyrimai panašūs į vyresnio ar jaunesnio NHANES III dalyvio tyrimus. Tai ir visas teiginys.
CRB įvedamas mg/dL, o ne mg/L
Tai svarbiausias dalykas visame puslapyje. Levine koeficientas buvo sudarytas su CRB mg/dL, nes taip jį pateikė NHANES III, o dauguma šiuolaikinių laboratorijų ir visi didelio jautrumo tyrimai pateikia mg/L — dešimt kartų didesnį skaičių. Narys įeina kaip natūralusis logaritmas, todėl įrašius mg/L ten, kur laukiama mg/dL, tiesinis prediktorius pasislenka 0,0954 × ln(10) = 0,22, o tai prie įprastų reikšmių pastumia atsakymą gerokai daugiau nei dvejais metais. Klaida nesušunka garsiai: grąžinamas tikėtinai atrodantis, bet neteisingas amžius. Kelios viešos šios lygties realizacijos būtent čia ir klysta. Todėl matavimo vienetai čia yra privalomas įvedinys, o ne spėjimas pagal skaičiaus dydį, ir todėl perskaičiuoti tyrimai atspausdinami tau atgal.
Mirtingumo rodiklis apskaičiuojamas, bet nerodomas
Lygtis negali pasiekti amžiaus nepraėjusi pro dešimties metų mirtingumo rodiklį, todėl ši skaičiuoklė jį apskaičiuoja. Sąmoningai jo negrąžina. Vienintelis sakinys, kurį kas nors parašytų aplink tą skaičių, būtų „tavo tikimybė mirti per ateinančius dešimt metų yra N procentų“, o skaičius reiškia ne tai: tai NHANES III dalyvių, kurių tyrimai atrodė kaip tavieji, grupės savybė, per vieną stebėjimo laikotarpį, vienoje šalyje, prieš kelis dešimtmečius. Priskyrus jį vienam skaitytojui, grupės vidurkis virsta asmenine prognoze, kurios jis nepagrindžia. Amžius yra ta pati informacija, tik be tariamo tikslumo.
Ką devyni rodikliai mato ir ko nemato
Albuminas, kreatininas, gliukozė nevalgius, CRB, limfocitų dalis, vidutinis eritrocito tūris, eritrocitų pasiskirstymo plotis, šarminė fosfatazė ir leukocitų skaičius. Nieko daugiau. Kraujospūdis, VO₂ max, rūkymas, kūno sudėtis, šeimos ligų istorija ir visa kita, kas svarbu sveikatai, lieka visiškai už lygties ribų. Be to, vienas kraujo paėmimas svyruoja: ūminė liga staigiai pakelia CRB ir leukocitus, hidratacija pastumia albuminą ir kreatininą, o keli šie rodikliai kinta priklausomai nuo paros laiko. Vienas tyrimas, atliktas sergant plaučių uždegimu, nėra lėtai kintanti tavo savybė.
Kur tai baigiasi
Modelis sudarytas iš NHANES III suaugusiųjų, todėl jaunesniems nei 20 metų jis būtų taikomas populiacijai, kurios niekada nematė, ir skaičiuoklė to atsisako. Kiekvieno rodiklio tikėtinumo ribos sąmoningai plačios — pakankamai plačios dializės lygio kreatininui ir sepsio lygio CRB — nes jų darbas yra pagauti reikšmę, įvestą netinkamais vienetais ar ne į tą laukelį, o ne spręsti, kas laikoma normaliu rezultatu. Diapazono kraštuose mirtingumo rodiklis prisisotina ir atvirkštinė transformacija nustoja būti apibrėžta; tada skaičiuoklė negrąžina nieko, užuot pateikusi apkarpytą amžių. Tai nėra diagnozė, nėra gyvenimo trukmės prognozė ir nepakeičia gydytojo, kuris paskyrė tyrimą.