회복 계산기

기립 검사 계산기

누운 채로 심박수를 재고 일어선 뒤에 다시 재면, 그 상승폭을 나이별로 발표된 기립 빈맥 기준선에 견줘 읽어 줍니다. 무료이며 즉시 사용할 수 있고 가입도 필요 없습니다.

이 검사가 재는 것

일어서면 수백 밀리리터의 혈액이 다리로 내려갑니다. 심박출량을 지키기 위해 심박수가 오르고, 얼마나 오르는지가 측정값입니다. 검사는 그게 전부입니다. 누워서 한 번, 서서 한 번, 그리고 그 차이입니다.

발표된 두 개의 기준선

2011년 합의문(Freeman 외, Clin Auton Res 21:69-72, 2015년 Heart Rhythm Society 전문가 합의문으로 이어짐)은 기립 빈맥의 선을 기립 후 10분 이내에 최소 30 bpm의 지속적 상승으로 두고, 12세에서 19세 청소년에게는 40 bpm으로 둡니다. 청소년 수치는 성인 수치를 반올림한 것이 아닙니다. 정상 기립 반응이 더 큰 집단을 위한 별개의 기준이며, 열다섯 살에게 30을 적용하면 건강한 청소년이 걸러집니다. 12세 미만은 추정하지 않고 거부합니다. 기준 자체가 12세부터 시작하고, 어린이의 정상 반응은 또 한 번 더 크며, 그 아래로는 발표된 기준선이 없습니다.

기준은 진단이 아니다

심박수 기준선에 도달한 것은 진단이 아니며, 진단에 가깝지도 않습니다. 정의는 그 상승이 10분에 걸쳐 지속될 것, 기립 증상을 동반할 것, 몇 달간 지속되어 왔을 것, 지속적인 혈압 하강 없이 일어날 것, 그리고 기립 심박수를 올리는 다른 모든 원인의 배제를 견뎌 낼 것까지 요구합니다. 이 계산기가 평가할 수 있는 것은 그중 정확히 하나이고, 나머지 다섯 조항을 작은 글씨의 각주가 아니라 숫자 옆에 나란히 싣는 이유가 그것입니다. 기준선을 넘었고 위 내용 중 어느 하나라도 자기 얘기 같다면, 다음 단계는 또 한 번의 측정이 아니라 의사입니다.

훈련 모니터링에 쓰이는 같은 측정

선수들은 이것을 Rusko 기립 검사로 쓰면서 상승폭을 아침마다 추적합니다. 자기 평소 범위를 넘어서면 회복이 덜 되었다는 뜻입니다. 그 용도로 회복됨 / 회복 안 됨의 절대 절단점은 돌려주지 않습니다. 발표된 것이 없기 때문입니다. Rusko 자신의 해석도 개인 기준선에 견주는 방식입니다. 그러므로 쓸모 있는 비교는 오늘 값과 표의 비교가 아니라 오늘 값과 자기 지난 2주의 비교입니다.

측정하는 법

여기서는 프로토콜이 다른 대부분의 검사보다 중요합니다. 결과 전체가 몇 분 간격으로 잰 두 숫자의 차이이기 때문입니다. 누워서 최소 5분, 가능하면 10분 동안 가만히 있은 뒤 여전히 누운 채로 심박수를 기록합니다. 한 동작으로 일어서서 아무 데도 기대지 않고 가만히 선 다음 다시 기록합니다. 일어선 뒤 측정은 매번 같은 시점에 하세요. 임상에서는 보통 1분을 쓰고, 훈련 모니터링에서는 핀란드식 기립 프로토콜이 약 90초 뒤에 읽습니다. 어느 쪽을 고르든 세션 간에 똑같이 유지하세요. 아침에 가장 먼저, 커피 전에, 음식 전에, 소변을 본 뒤에 하세요. 방광이 차 있는 것만으로도 반응이 달라집니다. 타이밍이 다른 두 사람은 같은 검사를 하는 것이 아니고, 서로 다른 두 아침의 당신도 마찬가지입니다.

이 계산기가 당신의 숫자로 하는 일

선 값에서 누운 값을 빼고, 나이가 그 차이를 어느 발표된 선에 견줄지 고릅니다. 음수 상승폭은 0으로 올리지 않고 측정된 그대로 돌아옵니다. 그게 전부입니다. 측정값 한 쌍에 대한 기준선 비교이며, 그 기준선의 임상적 맥락이 들리게 하는 것보다 훨씬 작은 일입니다.