Công cụ tính phục hồi
Công cụ tính test orthostatic
Đo nhịp tim lúc nằm rồi đo lại sau khi đứng dậy, và đọc mức tăng theo ngưỡng nhịp nhanh tư thế đã công bố cho tuổi của bạn. Miễn phí, tức thì, không cần đăng ký.
- Mức tăng phải duy trì suốt mười phút đứng hoặc nghiêng bàn đầu cao, chứ không phải bắt được ở một khoảnh khắc.
- Nó phải đi kèm triệu chứng tư thế đứng. Nhịp nhanh mà không có triệu chứng thì không phải hội chứng đó.
- Triệu chứng phải kéo dài hàng tháng, chứ không phải mới xuất hiện tuần này.
- Nó phải xảy ra mà không kèm tụt huyết áp kéo dài. Tăng nhịp có kèm tụt huyết áp là một chẩn đoán khác.
- Mọi nguyên nhân khác làm tăng nhịp tim khi đứng đều phải được loại trừ: mất nước, sốt, thiếu máu, nằm lâu, thuốc, bệnh tuyến giáp.
Chênh lệch của một buổi sáng nói được rất ít. Coach đọc nó theo cái tuần tập luyện đã sinh ra nó.
Bài test này đo cái gì
Đứng dậy làm vài trăm mililít máu dồn xuống chân. Nhịp tim tăng lên để bảo vệ cung lượng tim, và tăng bao nhiêu chính là phép đo. Toàn bộ bài test chỉ có thế: một chỉ số lúc nằm, một chỉ số lúc đứng, và hiệu giữa chúng.
Hai ngưỡng đã được công bố
Tuyên bố đồng thuận năm 2011 (Freeman và cộng sự, Clin Auton Res 21:69-72, được tuyên bố đồng thuận chuyên gia năm 2015 của Heart Rhythm Society giữ nguyên) đặt lằn ranh nhịp nhanh tư thế ở mức tăng duy trì ít nhất 30 nhịp/phút trong vòng mười phút sau khi đứng, và ở 40 nhịp/phút với thiếu niên từ 12 đến 19 tuổi. Con số cho thiếu niên không phải là bản làm tròn của con số người lớn. Đó là một tiêu chí khác dành cho một nhóm có đáp ứng tư thế bình thường vốn đã lớn hơn, và áp mức 30 lên một đứa mười lăm tuổi sẽ gắn cờ cho những thiếu niên khỏe mạnh. Dưới 12 tuổi bị từ chối chứ không được ước lượng: các tiêu chí bắt đầu từ 12 tuổi, đáp ứng bình thường của trẻ em còn lớn hơn nữa, và không có ngưỡng nào được công bố dưới mốc đó.
Một tiêu chí không phải một chẩn đoán
Chạm ngưỡng nhịp tim không phải một chẩn đoán và cũng không gần với chẩn đoán. Định nghĩa còn đòi mức tăng phải duy trì suốt mười phút, phải đi kèm triệu chứng tư thế đứng, phải kéo dài hàng tháng, phải xảy ra mà không kèm tụt huyết áp kéo dài, và phải sống sót qua việc loại trừ mọi thứ khác làm tăng nhịp tim khi đứng. Công cụ này đánh giá được đúng một trong số các mệnh đề đó, và đó là lý do năm mệnh đề còn lại đi kèm ngay cạnh con số chứ không nằm ở dòng chữ nhỏ bên dưới. Nếu ngưỡng bị chạm và có phần nào trong đó nghe giống bạn, bước tiếp theo là bác sĩ, không phải một lần đo nữa.
Cùng phép đo đó dùng để theo dõi tập luyện
Vận động viên dùng nó dưới tên test orthostatic Rusko, theo dõi chênh lệch từ sáng này sang sáng khác: một mức tăng vượt khoảng thường lệ của chính bạn gợi ý phục hồi chưa trọn. Không có mốc cắt tuyệt đối đã-hồi-phục / chưa-hồi-phục nào được trả về cho cách dùng đó, vì không có mốc nào được công bố — cách diễn giải của chính Rusko là so với đường nền cá nhân. Nên phép so sánh hữu ích không phải là con số hôm nay so với một cái bảng, mà là con số hôm nay so với chính hai tuần vừa qua của bạn.
Cách thực hiện phép đo
Quy trình ở đây quan trọng hơn ở hầu hết các bài test khác, vì toàn bộ kết quả là hiệu giữa hai con số đo cách nhau vài phút. Hãy nằm xuống và giữ yên ít nhất năm phút — mười phút nếu được — rồi ghi nhịp tim trong khi vẫn nằm. Đứng dậy trong một động tác liền mạch rồi đứng yên, không tựa vào đâu cả, sau đó ghi lại lần nữa. Hãy lấy chỉ số lúc đứng vào cùng một mốc thời gian mỗi lần làm: một phút là lựa chọn lâm sàng thông thường, còn để theo dõi tập luyện thì quy trình orthostatic của Phần Lan đọc nó sau khoảng chín mươi giây. Chọn cái nào cũng được, miễn giữ y hệt giữa các lần. Hãy làm việc đầu tiên trong ngày, trước cà phê, trước khi ăn, và sau khi đi tiểu — chỉ riêng bàng quang đầy đã làm lệch đáp ứng. Hai người dùng hai mốc thời gian khác nhau không đang chạy cùng một bài test, và chính bạn ở hai buổi sáng khác nhau cũng vậy.
Công cụ này làm gì với các con số của bạn
Lấy đứng trừ nằm, và tuổi quyết định hiệu số đó được đọc theo lằn ranh đã công bố nào. Chênh lệch âm được trả về đúng như đo được chứ không làm tròn lên không. Chỉ có thế thôi — một phép so ngưỡng trên một cặp chỉ số, một việc nhỏ hơn nhiều so với cái vẻ mà bối cảnh lâm sàng của ngưỡng đó gợi ra.