Калькулятор долголетия

Калькулятор фенотипического возраста (уравнение Левин)

Введите девять показателей стандартного анализа крови и свой возраст, чтобы получить фенотипический возраст по Левин. Укажите единицу, в которой отчитался каждый показатель, — особенно для C-реактивного белка, где уравнение ждёт мг/дл, а большинство лабораторий печатает мг/л. Бесплатно, мгновенно и без регистрации.

Что такое фенотипический возраст

Фенотипический возраст по Левин сводит девять маркеров крови и ваш хронологический возраст в одно число в годах. Уравнение — это модель пропорциональных рисков Гомпертца: десять слагаемых дают линейный предиктор, он превращается в десятилетний показатель смертности для референсной когорты, а показатель обращается через кривую смертности, зависящую только от возраста, и возвращается в годы. Веса и единицы взяты из Levine et al., Aging (Albany NY) 2018;10(4):573-591, таблица 1. Преобразование взято из опубликованной поправки к Liu et al., PLoS Medicine 2019;16(2):e1002760 — в исходной публикации был пропущен шаг, и её нельзя было вычислить. Результат говорит лишь о том, что эта панель похожа на панель более пожилого или более молодого участника NHANES III. Это всё утверждение целиком.

СРБ подставляется в мг/дл, а не в мг/л

Это самое важное на странице. Коэффициент Левин подгонялся на СРБ в мг/дл — именно так отчитывался NHANES III, — тогда как большинство современных лабораторий и любой высокочувствительный тест отчитываются в мг/л, то есть числом в десять раз большим. Слагаемое входит как натуральный логарифм, поэтому подстановка мг/л туда, где ждут мг/дл, сдвигает линейный предиктор на 0,0954 × ln(10) = 0,22, что при типичных значениях смещает ответ заметно больше чем на два года. Ошибка не падает с грохотом; она возвращает правдоподобный, но неверный возраст. Несколько публичных реализаций этого уравнения ошибаются именно здесь. Поэтому единица тут обязательное поле, а не догадка по порядку величины, и поэтому пересчитанная панель показывается вам обратно.

Показатель смертности вычисляется, но не показывается

Уравнение не доходит до возраста, минуя десятилетний показатель смертности, так что калькулятор его вычисляет. И намеренно не возвращает. Единственная фраза, которую кто-то написал бы вокруг этого числа, — «ваш шанс умереть в ближайшие десять лет равен N процентам», а число значит не это: это свойство когорты участников NHANES III, чьи панели были похожи на вашу, за одно окно наблюдения, в одной стране, десятилетия назад. Приклеенное к одному читателю, оно превращает среднее по когорте в личный прогноз, которого оно не выдерживает. Возраст — та же информация с убранной ложной точностью.

Что девять маркеров видят и чего не видят

Альбумин, креатинин, глюкоза натощак, СРБ, доля лимфоцитов, средний объём эритроцита, ширина распределения эритроцитов, щелочная фосфатаза и число лейкоцитов. Больше ничего. Артериальное давление, VO₂ max, курение, состав тела, семейный анамнез и всё остальное, что важно для здоровья, полностью вне уравнения. И один забор крови подвижен: острая болезнь резко поднимает СРБ и лейкоциты, водный баланс сдвигает альбумин и креатинин, а некоторые из этих маркеров меняются в течение суток. Одна панель, сданная во время инфекции дыхательных путей, — это не медленное свойство вас.

Где это заканчивается

Модель подгонялась на взрослых из NHANES III, поэтому ниже 20 лет её пришлось бы применять к популяции, которой она никогда не видела, и калькулятор отказывается. Границы правдоподобия по каждому показателю нарочно широкие — достаточно широкие для креатинина диализного уровня и СРБ уровня сепсиса, — потому что их дело ловить значение, введённое не в той единице или не в том поле, а не решать, что считать нормой. На краях диапазона показатель смертности насыщается и обратное преобразование перестаёт быть определённым; калькулятор возвращает пустоту, а не обрезанный возраст. Это не диагноз, не продолжительность жизни и не замена врачу, который назначил анализ.