Calculadora de recuperação

Calculadora do teste ortostático

Meça sua frequência cardíaca deitado e de novo depois de levantar, e leia a subida contra o limiar publicado de taquicardia postural para a sua idade. Grátis, imediato e sem cadastro.

O que o teste mede

Levantar joga várias centenas de mililitros de sangue para as pernas. A frequência cardíaca sobe para defender o débito cardíaco, e quanto ela sobe é a medição. É esse o teste inteiro: uma leitura deitado, uma leitura em pé e a diferença entre elas.

Os dois limiares publicados

A declaração de consenso de 2011 (Freeman et al., Clin Auton Res 21:69-72, retomada pela declaração de consenso de especialistas da Heart Rhythm Society de 2015) coloca a linha da taquicardia postural numa subida sustentada de pelo menos 30 bpm dentro de dez minutos em pé, e em 40 bpm para adolescentes de 12 a 19 anos. O valor para adolescentes não é um arredondamento do valor adulto. É um critério diferente para um grupo cuja resposta ortostática normal é maior, e aplicar 30 a alguém de quinze anos sinaliza adolescentes saudáveis. Idades abaixo de 12 são recusadas em vez de estimadas: os critérios começam aos 12, a resposta normal de uma criança é maior ainda, e não há limiar publicado abaixo disso.

Um critério não é um diagnóstico

Atingir o limiar de frequência cardíaca não é um diagnóstico nem chega perto de um. A definição também exige que a subida se sustente por dez minutos, que venha com sintomas ortostáticos, que persista há meses, que ocorra sem queda sustentada da pressão arterial e que sobreviva à exclusão de tudo o mais que eleva a frequência cardíaca em pé. Esta calculadora consegue avaliar exatamente uma dessas cláusulas, e é por isso que as outras cinco aparecem ao lado do número e não em letra miúda embaixo. Se o limiar foi atingido e algo disso soa como você, o passo seguinte é um médico, não outra medição.

A mesma medição para monitorar treino

Atletas usam isso como o teste ortostático de Rusko, acompanhando o delta de manhã em manhã: uma subida acima da sua faixa habitual sugere recuperação incompleta. Para esse uso não são devolvidos pontos de corte absolutos de recuperado / não recuperado, porque nenhum foi publicado — a interpretação do próprio Rusko é contra linhas de base pessoais. A comparação útil, portanto, não é o número de hoje contra uma tabela, é o número de hoje contra as suas duas últimas semanas.

Como fazer a medição

O protocolo importa mais aqui do que na maioria dos testes, porque o resultado inteiro é a diferença entre dois números tirados com minutos de intervalo. Deite-se e fique parado por pelo menos cinco minutos — dez se conseguir — e então registre a frequência ainda deitado. Levante num movimento só e fique em pé parado, sem se apoiar em nada, e registre de novo. Faça a leitura em pé sempre no mesmo momento: um minuto é a escolha clínica usual, e para monitorar treino o protocolo ortostático finlandês lê por volta de noventa segundos. Qualquer que seja a sua escolha, mantenha idêntica entre as sessões. Faça logo de manhã, antes do café, antes de comer e depois de esvaziar a bexiga — só a bexiga cheia já muda a resposta. Duas pessoas usando tempos diferentes não estão fazendo o mesmo teste, e você em duas manhãs diferentes também não.

O que a calculadora faz com os seus números

Em pé menos deitado, e a idade escolhe contra qual linha publicada a diferença é lida. Um delta negativo volta como foi medido, em vez de ser arredondado para zero. É só isso — uma comparação com um limiar em cima de um par de leituras, o que é uma coisa bem menor do que o contexto clínico desse limiar faz parecer.