Återhämtningskalkylator

Kalkylator för ortostatiskt test

Ta pulsen liggande och en gång till efter att du ställt dig upp, och läs höjningen mot det publicerade gränsvärdet för posturell takykardi i din ålder. Gratis, direkt och utan konto.

Vad testet mäter

Att ställa sig upp släpper flera hundra milliliter blod ner i benen. Pulsen stiger för att försvara hjärtminutvolymen, och hur mycket den stiger är mätningen. Det är hela testet: en avläsning liggande, en avläsning stående, och skillnaden mellan dem.

De två publicerade gränsvärdena

Konsensusdokumentet från 2011 (Freeman m.fl., Clin Auton Res 21:69-72, fört vidare i Heart Rhythm Societys expertkonsensus 2015) lägger gränsen för posturell takykardi vid en ihållande höjning på minst 30 bpm inom tio minuters stående, och vid 40 bpm för ungdomar 12 till 19 år. Ungdomssiffran är ingen avrundning av vuxensiffran. Det är ett annat kriterium för en grupp vars normala ortostatiska svar är större, och att lägga 30 på en femtonåring flaggar friska tonåringar. Åldrar under 12 avvisas i stället för att uppskattas: kriterierna börjar vid 12, ett barns normala svar är större igen, och det finns inget publicerat gränsvärde under den åldern.

Ett kriterium är ingen diagnos

Att nå pulsgränsen är ingen diagnos och är inte i närheten av en. Definitionen kräver också att höjningen håller i sig över tio minuter, att den kommer med ortostatiska symtom, att den funnits i månader, att den uppträder utan ett ihållande blodtrycksfall och att den överlever uteslutning av allt annat som höjer pulsen i stående. Den här kalkylatorn kan bedöma exakt en av de satserna, och det är därför de andra fem följer med siffran i stället för att stå med liten stil under den. Är gränsen nådd och något av det där låter som du är nästa steg en läkare, inte ännu en mätning.

Samma mätning för träningsuppföljning

Idrottare använder det här som Ruskos ortostatiska test och följer deltat morgon för morgon: en höjning över ditt eget vanliga spann antyder att återhämtningen är ofullständig. Inga absoluta gränser för återhämtad eller inte lämnas ifrån sig för den användningen, eftersom inga är publicerade — Ruskos egen tolkning sker mot personliga baslinjer. Så den användbara jämförelsen är inte dagens siffra mot en tabell, det är dagens siffra mot dina egna två senaste veckor.

Så tar du mätningen

Protokollet spelar större roll här än i de flesta tester, eftersom hela resultatet är en skillnad mellan två siffror tagna med minuters mellanrum. Lägg dig ner och ligg stilla i minst fem minuter — tio om du kan — och registrera sedan pulsen medan du fortfarande ligger. Res dig upp i en rörelse och stå stilla utan att luta dig mot något, och registrera igen. Ta den stående mätningen vid samma tidpunkt varje gång du gör det här: en minut är det vanliga kliniska valet, och för träningsuppföljning läser det finska ortostatiska protokollet av efter ungefär nittio sekunder. Vilket du än väljer, håll det identiskt mellan tillfällena. Gör det först på morgonen, före kaffe, före mat och efter ett toalettbesök — enbart en full blåsa förskjuter svaret. Två personer med olika tidtagning kör inte samma test, och det gör inte du heller två olika morgnar.

Vad kalkylatorn gör med dina siffror

Stående minus liggande, och åldern avgör vilken publicerad linje skillnaden läses mot. Ett negativt delta kommer tillbaka som uppmätt i stället för att rundas upp till noll. Det är allt — en jämförelse mot ett gränsvärde på ett par mätningar, vilket är en mycket mindre sak än gränsvärdets kliniska sammanhang får det att låta som.