Levealderkalkulator
Fenotypisk alder-kalkulator (Levines likning)
Legg inn ni verdier fra en vanlig blodprøve og alderen din, så får du Levines fenotypiske alder. Oppgi hvilken enhet hver analytt er svart ut i — særlig C-reaktivt protein, der likningen vil ha mg/dL mens de fleste laboratorier skriver mg/L. Gratis, umiddelbart og uten registrering.
Det må være en fastende glukose. Modellen ble tilpasset på fastende prøver, og en verdi tatt etter et måltid er en annen størrelse med samme navn.
Sjekk prøvesvaret før du velger. Alle hs-CRP-analyser og de fleste vanlige blodprøvepakker svarer ut i mg/L, som er et ti ganger større tall enn de mg/dL denne likningen ble tilpasset i.
Sammenlign disse tallene med prøvesvaret ditt. Med denne likningen er det omregningen som avgjør om svaret blir riktig: en CRP på 2,0 mg/L lest som 0,2 mg/dL er riktig, mens en CRP på 2,0 mg/L lagt inn som 2,0 mg/dL bommer med over to år uten at noe ser rart ut.
| Serumalbumin | 47 g/L |
| Serumkreatinin | 88,4 µmol/L |
| Fastende glukose | 5 mmol/L |
| C-reaktivt protein | 0,1 mg/dL |
| Lymfocytter (% av hvite blodceller) | 30 % |
| Gjennomsnittlig erytrocyttvolum (fL) | 90 fL |
| Erytrocyttfordelingsbredde (%) | 13 % |
| Alkalisk fosfatase (U/L) | 70 U/L |
| Antall hvite blodceller (tusen per µL) | 6 ×10³/µL |
En blodprøve er et øyeblikksbilde legen din bør lese. Det treneren kan hjelpe med, er trenings- og kostholdssiden av de tingene som flytter noen av disse markørene.
Hva fenotypisk alder er
Levines fenotypiske alder slår ni blodmarkører og din kronologiske alder sammen til ett tall i år. Likningen er en Gompertz-modell med proporsjonale hasarder: de ti leddene gir en lineær prediktor, den blir til en tiårs dødelighetsskår for referansekohorten, og skåren inverteres gjennom dødelighetskurven som bare bygger på alder, slik at den lander i år igjen. Vekter og enheter kommer fra Levine et al., Aging (Albany NY) 2018;10(4):573-591, tabell 1. Transformasjonen kommer fra den publiserte rettelsen til Liu et al., PLoS Medicine 2019;16(2):e1002760 — den opprinnelige trykken utelot et steg og lot seg ikke regne ut. Det resultatet sier, er at dette prøvesvaret ligner på svaret til en eldre eller yngre person i NHANES III. Det er hele påstanden.
CRP går inn som mg/dL, ikke mg/L
Dette er det aller viktigste på siden. Levines koeffisient ble tilpasset CRP i mg/dL, fordi det var slik NHANES III svarte ut, mens de fleste moderne laboratorier og enhver høysensitiv analyse svarer i mg/L — et ti ganger større tall. Leddet går inn som en naturlig logaritme, så å legge inn mg/L der mg/dL er forventet, forskyver den lineære prediktoren med 0,0954 × ln(10) = 0,22, og ved typiske verdier flytter det svaret godt over to år. Feilen bråker ikke; den gir tilbake en troverdig, men gal alder. Flere offentlige implementasjoner av denne likningen har det feil. Derfor er enheten et obligatorisk felt her i stedet for en gjetning ut fra størrelsesorden, og derfor skrives det omregnede prøvesvaret ut til deg igjen.
Dødelighetsskåren regnes ut og vises ikke
Likningen kan ikke komme fram til en alder uten å gå gjennom en tiårs dødelighetsskår, så denne kalkulatoren regner den ut. Den returnerer den bevisst ikke. Den eneste setningen noen ville skrevet rundt det tallet, er «sjansen din for å dø i løpet av de neste ti årene er N prosent», og det er ikke det tallet er: det er en egenskap ved en kohort NHANES III-deltakere som hadde prøvesvar som liknet ditt, over ett oppfølgingsvindu, i ett land, for flere tiår siden. Å feste det på én leser gjør et kohortgjennomsnitt om til en personlig prediksjon tallet ikke kan bære. Alderen er den samme informasjonen med den falske presisjonen fjernet.
Hva de ni markørene kan og ikke kan se
Albumin, kreatinin, fastende glukose, CRP, lymfocyttandel, gjennomsnittlig erytrocyttvolum, erytrocyttfordelingsbredde, alkalisk fosfatase og antall hvite blodceller. Ingenting annet. Blodtrykk, VO₂ max, røyking, kroppssammensetning, familiehistorie og alt annet som betyr noe for helsa, ligger helt utenfor likningen. Og én enkelt blodprøve beveger seg: akutt sykdom løfter CRP og hvite blodceller kraftig, væskebalansen flytter albumin og kreatinin, og flere av disse markørene varierer med tiden på døgnet. Én prøve tatt under en lungebetennelse er ikke en tregt bevegelig egenskap ved deg.
Her stopper det
Modellen ble tilpasset på voksne i NHANES III, så under 20 år ville den blitt brukt på en befolkning den aldri har sett, og kalkulatoren nekter. Plausibilitetsgrensene på hver analytt er bevisst vide — vide nok for kreatinin i dialyseleie og CRP i sepsisleie — fordi jobben deres er å fange opp en verdi lagt inn i feil enhet eller i feil felt, ikke å avgjøre hva som er et normalt svar. I ytterkantene av området metter dødelighetsskåren seg, og den inverse transformasjonen slutter å være definert; da returnerer kalkulatoren ingenting framfor en avkortet alder. Dette er ingen diagnose, ingen forventet levealder og ingen erstatning for legen som bestilte prøven.