Kalkulačka regenerácie
Kalkulačka ortostatického testu
Zmerajte si tep poležiačky a znova po postavení a prečítajte vzostup voči zverejnenej hranici posturálnej tachykardie pre váš vek. Zadarmo, okamžite a bez registrácie.
- Vzostup musí byť udržaný počas desiatich minút stoja alebo náklonu hlavou nahor, nie zachytený v jednom okamihu.
- Musí prísť spolu s ortostatickými príznakmi. Tachykardia bez nich nie je tým syndrómom.
- Príznaky museli pretrvávať mesiace, nie sa objaviť tento týždeň.
- Musí sa objaviť bez trvalého poklesu krvného tlaku. Vzostup spolu s ním je iná diagnóza.
- Musí sa vylúčiť všetko ostatné, čo zdvíha tep v stoji: dehydratácia, horúčka, chudokrvnosť, dlhé ležanie, lieky, ochorenie štítnej žľazy.
Rozdiel z jedného rána znamená málo. Tréner ho číta voči tréningovému týždňu, ktorý ho vyrobil.
Čo test meria
Postavenie presunie niekoľko sto mililitrov krvi do nôh. Tep stúpne, aby ubránil srdcový výdaj, a meria sa práve to, o koľko stúpne. To je celý test: jedno meranie poležiačky, jedno postojačky a rozdiel medzi nimi.
Dve zverejnené hranice
Konsenzuálne stanovisko z roku 2011 (Freeman a kol., Clin Auton Res 21:69-72, prevzaté aj expertným konsenzom Heart Rhythm Society z roku 2015) kladie čiaru posturálnej tachykardie na udržaný vzostup aspoň o 30 bpm do desiatich minút stoja a na 40 bpm u dospievajúcich vo veku 12 až 19 rokov. Číslo pre dospievajúcich nie je zaokrúhlením toho dospelého. Je to iné kritérium pre skupinu, ktorej normálna ortostatická odpoveď je väčšia, a použiť 30 na pätnásťročného znamená označiť zdravých tínedžerov. Vek pod 12 rokov odmietame, namiesto aby sme odhadovali: kritériá začínajú pri 12, normálna odpoveď dieťaťa je ešte väčšia a pod touto hranicou nie je zverejnená žiadna hodnota.
Kritérium nie je diagnóza
Dosiahnuť hranicu srdcovej frekvencie nie je diagnóza a nie je jej ani blízko. Definícia ďalej vyžaduje, aby bol vzostup udržaný cez desať minút, aby prišiel s ortostatickými príznakmi, aby príznaky pretrvávali mesiace, aby sa objavil bez trvalého poklesu krvného tlaku a aby prežil vylúčenie všetkého ostatného, čo zdvíha tep v stoji. Táto kalkulačka vie posúdiť presne jednu z tých klauzúl, a preto ostatných päť ide vedľa čísla, a nie drobným písmom pod ním. Ak je hranica dosiahnutá a čokoľvek z toho vám sedí, ďalším krokom je lekár, nie ďalšie meranie.
To isté meranie na sledovanie tréningu
Športovci ho používajú ako Ruskov ortostatický test a sledujú rozdiel z rána na ráno: vzostup nad váš obvyklý rozsah naznačuje, že regenerácia nie je hotová. Pre toto použitie sa nevracajú žiadne absolútne hranice zregenerovaný / nezregenerovaný, pretože žiadne zverejnené nie sú — Ruskov vlastný výklad stojí na osobných východiskách. Užitočným porovnaním teda nie je dnešné číslo voči tabuľke, ale dnešné číslo voči vašim posledným dvom týždňom.
Ako meranie urobiť
Protokol tu váži viac než pri väčšine testov, pretože celý výsledok je rozdiel dvoch čísel odmeraných pár minút po sebe. Ľahnite si a zostaňte v pokoji aspoň päť minút — desať, ak sa dá — a potom si ešte poležiačky zaznamenajte tep. Postavte sa jedným pohybom a stojte nehybne, bez opierania, a zaznamenajte znova. Meranie v stoji robte zakaždým v tom istom okamihu: jedna minúta je obvyklá klinická voľba a pri sledovaní tréningu ho fínsky ortostatický protokol číta asi po deväťdesiatich sekundách. Nech si vyberiete čokoľvek, držte to medzi meraniami rovnaké. Robte to hneď ráno, pred kávou, pred jedlom a po vyprázdnení mechúra — už samotný plný mechúr odpoveď posúva. Dvaja ľudia s odlišným časovaním nerobia ten istý test a rovnako ani vy v dve rôzne rána.
Čo táto kalkulačka s vašimi číslami robí
Stoj mínus ľah a vek určí, voči ktorej zverejnenej čiare sa rozdiel číta. Záporný rozdiel sa vráti tak, ako bol nameraný, nie zaokrúhlený nahor na nulu. To je celé — porovnanie s hranicou na jednej dvojici meraní, čo je oveľa menšia vec, než ako znie klinický kontext tej hranice.