بحالی کیلکولیٹر

آرتھو اسٹیٹک ٹیسٹ کیلکولیٹر

لیٹے ہوئے اپنی دل کی دھڑکن ناپیں اور پھر کھڑے ہونے کے بعد دوبارہ، اور اٹھان کو اپنی عمر کے لیے شائع شدہ پوسچرل ٹیکی کارڈیا کی حد کے مقابلے پڑھیں۔ مفت، فوری، سائن اپ کے بغیر۔

یہ ٹیسٹ کیا ناپتا ہے

کھڑا ہونا کئی سو ملی لیٹر خون کو ٹانگوں میں گرا دیتا ہے۔ دل کی دھڑکن کارڈیک آؤٹ پٹ بچانے کے لیے بڑھتی ہے، اور وہ کتنی بڑھتی ہے یہی پیمائش ہے۔ پورا ٹیسٹ یہی ہے: ایک ریڈنگ لیٹے ہوئے، ایک ریڈنگ کھڑے ہو کر، اور دونوں کا فرق۔

دو شائع شدہ حدیں

2011 کے اتفاقِ رائے بیان (Freeman اور ساتھی، Clin Auton Res 21:69-72، جسے 2015 کے Heart Rhythm Society کے ماہرانہ اتفاقِ رائے بیان نے آگے بڑھایا) نے پوسچرل ٹیکی کارڈیا کی لکیر کھڑے ہونے کے دس منٹ کے اندر کم از کم 30 دھڑکن/منٹ کی مسلسل اٹھان پر رکھی، اور 12 سے 19 سال کے نوجوانوں کے لیے 40 دھڑکن/منٹ پر۔ نوجوانوں والا عدد بالغوں والے کو گول کر کے نہیں بنایا گیا۔ یہ ایک ایسے گروہ کے لیے الگ معیار ہے جس کا معمول کا آرتھو اسٹیٹک ردعمل ویسے ہی بڑا ہوتا ہے، اور پندرہ سال کے بچے پر 30 لگانا صحت مند نوجوانوں کو نشان زد کر دیتا ہے۔ 12 سال سے کم عمر کو اندازہ لگانے کے بجائے رد کیا جاتا ہے: معیار 12 سے شروع ہوتے ہیں، بچے کا معمول کا ردعمل اس سے بھی بڑا ہوتا ہے، اور اس سے نیچے کوئی شائع شدہ حد موجود نہیں۔

معیار تشخیص نہیں ہوتا

دل کی دھڑکن کی حد تک پہنچ جانا تشخیص نہیں ہے اور اس کے قریب بھی نہیں۔ تعریف یہ بھی مانگتی ہے کہ اٹھان دس منٹ تک برقرار رہے، اس کے ساتھ آرتھو اسٹیٹک علامات ہوں، وہ مہینوں سے چلی آ رہی ہوں، بلڈ پریشر میں مسلسل گراوٹ کے بغیر ہو، اور کھڑے ہونے پر دھڑکن بڑھانے والی ہر دوسری وجہ کے اخراج کے بعد بھی قائم رہے۔ یہ کیلکولیٹر ان میں سے ٹھیک ایک شق جانچ سکتا ہے، اسی لیے باقی پانچ عدد کے نیچے باریک حروف میں لکھنے کے بجائے اسی کے ساتھ ساتھ دکھائی جاتی ہیں۔ اگر حد پوری ہو رہی ہو اور اس میں سے کچھ بھی آپ پر لاگو ہوتا لگے تو اگلا قدم ڈاکٹر ہے، ایک اور پیمائش نہیں۔

ٹریننگ کی نگرانی کے لیے یہی پیمائش

ایتھلیٹ اسے Rusko کے آرتھو اسٹیٹک ٹیسٹ کے طور پر استعمال کرتے ہیں اور فرق کو صبح بہ صبح دیکھتے ہیں: اپنی معمول کی حد سے اوپر اٹھان بتاتی ہے کہ بحالی ادھوری ہے۔ اس استعمال کے لیے کوئی مطلق «بحال شدہ / بحال نہیں» حدیں واپس نہیں کی جاتیں، کیونکہ ایسی کوئی حدیں شائع ہی نہیں ہوئیں — Rusko کی اپنی تعبیر بھی ذاتی بیس لائن کے مقابلے ہے۔ اس لیے کارآمد موازنہ آج کے عدد کا کسی جدول سے نہیں، آج کے عدد کا آپ کے اپنے پچھلے دو ہفتوں سے ہے۔

پیمائش کیسے لینی ہے

یہاں طریقۂ کار زیادہ تر ٹیسٹوں سے زیادہ اہم ہے، کیونکہ پورا نتیجہ چند منٹ کے فرق سے لیے گئے دو اعداد کا فرق ہے۔ کم از کم پانچ منٹ — ہو سکے تو دس — بےحرکت لیٹے رہیں، پھر لیٹے لیٹے ہی اپنی دل کی دھڑکن ریکارڈ کریں۔ ایک ہی حرکت میں کھڑے ہوں اور بغیر کسی سہارے کے بےحرکت کھڑے رہیں، پھر دوبارہ ریکارڈ کریں۔ کھڑے ہونے والی ریڈنگ ہر بار ایک ہی نقطے پر لیں: ایک منٹ عام کلینیکل انتخاب ہے، اور ٹریننگ کی نگرانی کے لیے فینیش آرتھو اسٹیٹک طریقہ اسے تقریباً نوے سیکنڈ بعد پڑھتا ہے۔ آپ جو بھی چنیں، سیشنوں کے درمیان اسے بالکل ایک جیسا رکھیں۔ یہ صبح سب سے پہلے کریں، کافی سے پہلے، کھانے سے پہلے، اور مثانہ خالی کرنے کے بعد — بھرا ہوا مثانہ اکیلا ہی ردعمل بدل دیتا ہے۔ مختلف اوقات استعمال کرنے والے دو لوگ ایک ہی ٹیسٹ نہیں کر رہے، اور دو مختلف صبحوں پر آپ خود بھی نہیں۔

یہ کیلکولیٹر آپ کے اعداد کے ساتھ کیا کرتا ہے

کھڑے ہونے والی منہا لیٹے ہوئے والی، اور عمر یہ چنتی ہے کہ فرق کو کس شائع شدہ لکیر کے مقابلے پڑھا جائے۔ منفی فرق کو صفر تک اوپر گول کرنے کے بجائے جیسا ناپا گیا ویسا ہی واپس کیا جاتا ہے۔ بس یہی سب کچھ ہے — ریڈنگز کے ایک جوڑے پر حد کا موازنہ، جو اُس حد کے کلینیکل سیاق سے کہیں چھوٹی چیز ہے۔