Berjalan Selang-Seli lwn Berjalan Berterusan untuk Kecergasan Rendah
Bagi orang dewasa dengan tahap kecergasan asas yang rendah, protokol berjalan selang-seli secara amnya menghasilkan peningkatan yang lebih besar dalam kapasiti aerobik, toleransi senaman fungsian, dan kawalan glisemik berbanding berjalan berterusan intensiti sederhana. Berjalan berterusan masih meningkatkan tekanan darah rehat dan pengisian jantung pusat secara konsisten, namun reka bentuk selang-seli memberikan rangsangan yang lebih kuat bagi setiap unit masa.
Kemas kini terakhir: 2026-10-16
Bagi orang dewasa yang bermula dengan tahap kecergasan kardiorespiratori asas yang rendah, protokol berjalan selang-seli secara amnya menghasilkan peningkatan yang lebih baik dalam kapasiti aerobik (pengambilan oksigen puncak, atau ) dan toleransi senaman fungsian berbanding berjalan berterusan sederhana yang dipadankan dari segi tempoh masa atau penggunaan tenaga [2, 15]. Walau bagaimanapun, senaman berterusan yang progresif kekal sebagai rangsangan yang berkesan dan boleh dipercayai untuk pembentukan semula kardiovaskular pusat, penurunan tekanan darah, serta adaptasi aerobik asas [1, 7].
Adaptasi Kapasiti Aerobik
Kedua-dua latihan berterusan berintensiti rendah dan latihan selang-seli berintensiti tinggi mencetuskan peningkatan ketara dalam pengambilan oksigen maksimum dalam kalangan populasi sedentari dan klinikal, tetapi magnitud peningkatannya kerap kali memihak kepada struktur selang-seli [1, 2]. Dalam satu tinjauan menyeluruh terhadap ulasan sistematik dan meta-analisis, protokol selang-seli secara konsisten menghasilkan peningkatan yang lebih besar berbanding latihan berterusan intensiti sederhana (MICT) [1, 21]. Meta-analisis merentasi kohort dewasa sihat dan kardiometabolik menunjukkan bahawa latihan selang-seli boleh menghasilkan peningkatan relatif kira-kira dua kali ganda berbanding latihan berterusan (~19% berbanding ~10% pada pesakit kardiometabolik; 4.9 mL/kg/min berbanding 3.5 mL/kg/min pada populasi sihat) [2].
Perbezaan ini jelas kelihatan apabila meneliti intervensi khusus berjalan kaki pada orang dewasa yang sebelum ini tidak aktif:
- Diabetes Jenis 2 Sedentari: Dalam satu percubaan rawak selama 4 bulan yang membandingkan program berjalan kaki yang dipadankan dari segi penggunaan tenaga, latihan berjalan selang-seli (bergilir-gilir 3 minit pada intensiti rendah dan tinggi) meningkatkan sebanyak 16.1%, manakala berjalan berterusan berintensiti sederhana tidak menghasilkan perubahan ketara secara statistik [15].
- Rehabilitasi Jantung: Meta-analisis terhadap pesakit penyakit kardiovaskular dan kegagalan jantung menunjukkan bahawa latihan selang-seli menghasilkan peningkatan yang jauh lebih besar berbanding senaman berterusan (perbezaan min antara 1.35 dan 2.08 mL/kg/min) [10, 12, 19]. Dalam kohort penyakit arteri koronari, latihan selang-seli mencetuskan peningkatan yang lebih baik dalam kapasiti puncak dan ambang anaerobik [12].
- Warga Emas: Program berjalan selang-seli intensiti tinggi selama 5 bulan meningkatkan kapasiti aerobik puncak untuk berjalan sebanyak 9% [4], manakala pelaksanaan program berjalan selang-seli yang lebih meluas dalam kalangan individu pertengahan umur dan warga emas telah menunjukkan purata peningkatan kira-kira 15% [17].
Setiap peningkatan 1 setara metabolik (MET) dalam kecergasan kardiorespiratori dikaitkan dengan pengurangan 8% hingga 17% dalam mortaliti kardiovaskular dan semua punca, menjadikan peningkatan relatif yang lebih besar daripada modaliti selang-seli bermakna secara klinikal [19].
Toleransi Senaman Fungsian dan Hasil Muskuloskeletal
Toleransi senaman menjangkaui pengukuran makmal kepada mobiliti fungsian dan daya tahan otot [4, 10]. Dalam populasi klinikal kegagalan jantung, latihan selang-seli menghasilkan peningkatan yang lebih besar dalam jarak berjalan 6 minit (6MWD; perbezaan min 25.67 meter) dan fraksi lentingan ventrikel kiri berbanding latihan berterusan [10].
Bagi warga emas, berjalan berasaskan selang-seli menyediakan rangsangan mekanikal yang sering gagal dicapai oleh berjalan berterusan pada kelajuan sederhana pilihan sendiri [4, 5]:
- Ujian Fungsian: Percubaan selama 8 minggu yang membandingkan berjalan selang-seli berintensiti tinggi (5 set 3 minit pada 85% kadar denyutan jantung maksimum [] diselang-seli dengan 3 minit pada 55% ) dengan berjalan berterusan sederhana (30 minit pada 70% ) menunjukkan peningkatan yang lebih baik dalam ujian langkah dua minit dan ujian duduk dan jangkau yang memihak kepada kumpulan selang-seli [4].
- Pengekalan Kekuatan: Latihan berjalan selang-seli melindungi daripada penurunan kekuatan otot paha yang berkaitan dengan usia, mencetuskan peningkatan yang didokumentasikan sebanyak 13% dalam ekstensi lutut isometrik dan 17% dalam fleksi lutut isometrik [4, 5].
- Fungsi Vaskular: Berjalan selang-seli telah terbukti mengurangkan kekakuan arteri pusat secara signifikan lebih banyak berbanding berjalan berterusan piawai [5].
Kedua-dua modaliti meningkatkan kecergasan umum, dan struktur sesi berpecah boleh memberikan rangsangan fungsian yang setanding: dalam kalangan warga emas yang sedentari, mengumpulkan masa berjalan selang-seli merentasi dua sesi 30 minit sehari menghasilkan peningkatan kecergasan kardiorespiratori dan kekuatan anggota bawah yang setanding dengan satu sesi 60 minit, di samping meningkatkan kualiti hidup berkaitan kesihatan secara unik [16].
Kesan Kardiometabolik dan Hemodinamik
Senaman aerobik berterusan mengekalkan manfaat kardiovaskular yang terbukti dengan kukuh. Latihan berterusan mengurangkan tekanan darah sistolik rehat sebanyak 2 hingga 4 mmHg pada orang dewasa tanpa hipertensi dan sebanyak 5 hingga 8 mmHg pada individu dengan hipertensi, di samping meningkatkan kebolehturutan ventrikel kiri, kebolehregangan, isi padu strok maksimum, dan pengisian diastolik [7].
Walau bagaimanapun, untuk kawalan metabolik dan komposisi badan dalam kalangan orang dewasa yang sedentari, protokol berjalan selang-seli secara konsisten menunjukkan kelebihan [15, 18]:
- Kawalan Glisemik: Pada pesakit diabetes jenis 2, 4 bulan berjalan selang-seli mengurangkan paras glukosa min dan puncak pemantauan glukosa berterusan (CGM) secara ketara, manakala berjalan berterusan tidak menghasilkan peningkatan yang signifikan [15]. Berjalan selang-seli juga meningkatkan kepekaan insulin periferal, pelupusan glukosa, dan pengisyaratan insulin otot rangka tanpa mengurangkan rembesan insulin [18].
- Adipositi: Pengurangan jisim badan keseluruhan, jisim lemak keseluruhan, dan lemak viseral berlaku secara eksklusif dalam kumpulan pejalan kaki selang-seli berbanding kumpulan pejalan kaki berterusan yang dipadankan dari segi tenaga [15].
- Adaptasi Jangka Panjang: Merentasi program berjalan selang-seli lanjutan, isi padu plasma meningkat secara berkadar dengan kekerapan latihan [17], dan jumlah masa berjalan intensiti tinggi yang terkumpul menentukan pengurangan skor risiko penyakit berkaitan gaya hidup secara langsung [5].
Pemboleh Ubah Protokol dan Had Preskripsi
Panjang selang masa dan sasaran intensiti mempengaruhi hasil ini secara ketara [1, 21]. Selang masa yang panjang (tempoh kerja 2 hingga 5 minit pada 80% hingga 95% daripada kapasiti maksimum) biasanya menghasilkan peningkatan yang lebih besar dalam dan prestasi daya tahan berbanding selang masa yang lebih pendek (di bawah 30 saat) [2, 21]. Bagi kohort klinikal seperti pesakit kegagalan jantung, intensiti selang masa antara 60% dan 80% daripada kadar denyutan jantung puncak merupakan jendela latihan yang berkesan [10], manakala selang masa sederhana 1 hingga 2 minit pada 85% hingga 100% menunjukkan keberkesanan yang besar dalam rehabilitasi jantung [19].
Walaupun terdapat kelebihan fisiologi daripada berjalan selang-seli, respons individu berbeza secara ketara. HERITAGE Family Study menunjukkan bahawa kebolehlatihan mempunyai kebolehwarisan kira-kira 47%, dengan individu sedentari yang terdedah kepada protokol piawai yang sama mengalami adaptasi antara sifar hingga melebihi 1.0 L/min [2]. Tambahan pula, kepatuhan kekal menjadi halangan utama merentasi semua modaliti latihan aerobik; orang dewasa pertengahan umur dan warga emas menunjukkan kadar kepatuhan garis panduan antara 20% dan 40% (dengan beberapa anggaran di bawah 5%), yang kebanyakannya menyatakan kekangan masa sebagai sebab utama [7]. Mengintegrasikan sokongan tingkah laku, maklum balas digital, atau penilaian momentary ekologi telah terbukti meningkatkan volum berjalan selang-seli dan pengekalan program [8].
Rujukan
Sumber web
- The Effect of Exercise Training Intensity on VO2max in Healthy ...
- How to improve your VO2Max: an evidence-based guide
- Effects of low-volume, high-intensity interval training on ...
- Effects of High-Intensity Interval Walking on Cognitive and ...
- Effects of high-intensity interval walking training on ...
- Interval Walking Training Can Increase Physical Fitness in ...
- Time-efficient physical training for enhancing cardiovascular ...
- Effect of ecological momentary assessment, goal-setting and ...
- High-intensity interval training (HIIT) for patients with ...
- The Effects of Interval Training and Continuous ... - PMC
- Interval Training Versus Continuous Exercise in Patients ...
- Interval Training Versus Continuous Exercise in Patients with ...
- Vs continuous-walking exercise on glycemic control in ...
- The Effects of Free-Living Interval-Walking Training on ...
- Search Detailed Search Results - PEDro
- Continuous Compared to Accumulated Walking-Training on ...
- Interval Walking Training Can Increase Physical Fitness in ...
- Why interval walking training is better than continuous ...
- Effects of High-Intensity Interval vs. Moderate ...
- Effects of High-Intensity Interval vs. Moderate-Intensity ...
- Time spent at or near V̇O₂max during high-intensity interval ...
- High-Intensity Interval Training Programs Versus Moderate ...