Atsispaudimų variacijos: peties sąnario apkrova ir raumenų darbas

Kūno kampo, rankų padėties ir judesio tempo keitimas atliekant atsispaudimus iš esmės keičia didžiojo krūtinės raumens ir trigalvio žasto raumens aktyvavimą bei perskirsto mechaninę peties sąnario apkrovą. Nors siaura rankų padėtis ir pakeltos kojos padidina tikslinių raumenų aktyvumą, per plati rankų padėtis bei pernelyg didelė mentės protrakcija gali padidinti priekinės sąnario kapsulės šlyties jėgas ir sumažinti posnapinį tarpą [1, 10, 11, 14].

Kūno kampas ir išorinės apkrovos pasiskirstymas

Kūno kampas grindų atžvilgiu nulemia, kokia kūno svorio dalis tenka viršutinėms galūnėms. Atliekant įprastus horizontalius atsispaudimus, jėgos platformos matavimai rodo, kad viršutinė kūno dalis laiko apie 64 % bendro kūno svorio esant visiškai ištiestoms alkūnėms, o apatiniame taške, sulenkus alkūnes 90 laipsnių kampu, ši apkrova pasiekia apie 75 % [1]. Pakėlus rankas ant pakylos 45 laipsnių kampu, atoveikio jėga sumažėja iki maždaug 40 % kūno svorio, taip sumažinant bendrą sąnarių apkrovą [1].

Ir atvirkščiai, pakėlus kojas 45 laipsnių kampu žemyn galva, priekinės deltinių raumenų dalies apkrova padidėja maždaug 30 %, palyginti su horizontalia padėtimi [1]. Sudėtingesnės vienašalės variacijos ir nestabilūs paviršiai apkrovą keičia dar labiau: atliekant šaulio (angl. archer) atsispaudimus, dirbančiai rankai tenka iki 80 % viso kūno svorio, o atsispaudimai ant gimnastikos žiedų padidina didžiojo krūtinės raumens elektromiografinį (EMG) aktyvumą iki 40 % [1].

Rankų plotis ir priekinės sąnario kapsulės įtampa

Keičiant rankų atstumą horizontalioje plokštumoje, kinta raumenų įtraukimo pobūdis ir mechaninė priekinės peties dalies įtampa:

• Siaura ir „deimantinė“ padėtis: laikant rankas arti viena kitos po krūtinkaulio centru (nykščiams ir smiliams liečiantis), reikšmingai padidėja trigalvio žasto raumens (15–20 %) ir didžiojo krūtinės raumens EMG aktyvumas, palyginti su įprastu ar platesniu atstumu [1, 10, 11]. Siaura plaštakų padėtis taip pat stipriau aktyvuoja mažąjį krūtinės ir podyglinį raumenis [11].
• Plati padėtis: pasirinkus atstumą tarp rankų, 1,5 karto viršijantį biakromialinį (pečių) plotį ar daugiau, padidėja horizontaliojo pritraukimo poreikis ir didžiojo krūtinės raumens tempimas bei priekinio dantytojo raumens aktyvumas [1, 11]. Tačiau ši plati padėtis didina priekinės peties sąnario kapsulės šlyties įtampą [1].

Peties sąnarys priklauso nuo statinių ir dinaminių stabilizatorių, kontroliuojančių šias jėgas [11, 18]. Apatinis petinio sąnario lūpos raištis veikia kaip pagrindinis priekinis stabilizatorius, kai petys atitrauktas 90 laipsnių kampu ir pasuktas į išorę, o vidurinis raištis stabdo priekinį poslinkį, kai išorinė rotacija vyksta esant mažesniam atitraukimo kampui [18].

Rankų padėtis sagitalinėje plokštumoje ir menčių dinamika

Rankų pastūmimas aukštyn, žemyn, į priekį arba atgal keičia liemens ir pečių lanko raumenų aktyvavimą:

• Rankų padėtis priekyje ir gale: pastūmus rankas 20 cm į priekį arba 20 cm atgal nuo petinės ataugos (akromiono), stebimas didžiausias pilvo raumenų (tiesiojo ir išorinių įstrižinių) bei nugaros raumenų (nugaros tiesiamojo) EMG aktyvumas [10]. Šis padidėjęs liemens įtraukimas didina tarpslankstelinių sąnarių spaudimo apkrovą [10, 11].
• Aukštesnė ir žemesnė padėtis: padėjus rankas 30 % rankos ilgio aukščiau standartinės padėties, didžiojo krūtinės raumens darbas sumažėja, tačiau padidėja trigalvio žasto ir priekinio dantytojo raumenų aktyvumas [3]. Žemesnė padėtis labiau apkrauna podyglinį, didįjį krūtinės, priekinį deltinį ir apatinį trapecinį raumenis [3]. Be to, atliekant atsispaudimus ant krumplių, o ne ant delnų, padidėja vidutinis pirštų tiesiamojo raumens aktyvumas ir pikinė dilbio lenkiamųjų bei tiesiamųjų raumenų apkrova [3].

Papildomas mentės išstūmimas (protrakcija) judesio viršuje – vadinamasis „push-up plus“ – stipriai aktyvuoja priekinį dantytąjį raumenį su minimaliu viršutinės trapecijos įsitraukimu, o pakėlus kojas šis aktyvumas dar labiau išauga [11]. Vis dėlto kinematiškai visiška mentės protrakcija sukelia mentės sukimąsi žemyn bei vidinę rotaciją kartu su žastikaulio poslinkiu į priekį [14]. Šis judesys sumažina atstumą tarp akromiono ir žastikaulio bei susiaurina posnapinį tarpą po snapiniu akromiono raiščiu, o tai gali padidinti sukamosios manžetės sausgyslių ankštumo riziką [11, 14].

Kartojimų tempas ir dinaminis sąnarių stabilumas

Atliekant kartojimus kontroliuojamu tempu (pavyzdžiui, 2,5 sekundės vienam kartojimui), viršutinių galūnių raumenys pasižymi skirtingais aktyvumo modeliais atskirose fazėse [10]. Nusileidimo (ekscentrinės) fazės metu bendras elektrinis viršutinių galūnių raumenų aktyvumas yra nuosekliai mažesnis nei kilimo (koncentrinės) fazės metu, o liemenį stabilizuojantys raumenys išlaiko tolygų aktyvumą abiejose fazėse [10].

Šių dinaminių fazių metu sukamosios manžetės raumenys atlieka esminių dinaminių fiksatorių vaidmenį, išlaikydami žastikaulio galvą sąnarinėje duobėje [11, 15]. Priekiniai ir užpakaliniai raumenys veikia kaip suderintos jėgų poros: deltinis raumuo kelia žastikaulį aukštyn ir į išorę, o šią jėgą atsveria podyglinis, pamentinis ir mažasis apvalusis raumenys, traukdami jį į vidų bei žemyn ir neleisdami žastikaulio galvai kilti į viršų [15]. Skersinėje plokštumoje pamentinis raumuo riboja judėjimą į priekį, o podyglinis ir mažasis apvalusis raumenys – atgal [15]. Visapusiškas pečių stiprinimas, orientuotas į sukamosios manžetės balansą ir menčių funkciją, išlieka esminis veiksnys valdant peties ankštumo riziką spaudimo pratimų metu [6].